Рак яичка – стадии и прогнозы

МАТВЕЕВ Всеволод Борисович

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, заместитель директора (НМИЦ) по научной и инновационной работе, заведующий хирургическим отделением №4 (онкоурологии) НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина

С какими стадиями пациенты чаще всего обращаются за лечением?

К нам приходят пациенты с разными стадиями болезни. Так как рак яичка это опухоль наружной локализации, ее легко заметить, поэтому заболевание часто выявляется в самом начале. Но бывают и другие ситуации, когда к нам приходят пациенты с четвертой стадией болезни. Так случается потому, что иногда новообразование в яичке небольшое, и пациенты просто не обращают на него внимания. Коварство в том, что даже при небольшом размере очага опухоль ведет себя очень агрессивно: могут появиться метастазы. По этой причине некоторые пациенты приходят с запущенным заболеванием, с большими скоплениями метастатических узлов.

Какие прогнозы на выздоровление имеют пациенты с 4 стадией?

Четвертая стадия рака яичка, с которой может прийти пациент, это еще не приговор. Большинство таких пациентов все-таки поддаются лечению. Конечно, оно в таком случае будет более продолжительным, схемы химиотерапии могут быть более агрессивными, операции — более сложными, но и в таких случаях мы можем добиться успеха в лечении.

5-летняя выживаемость при раке яичка
5-летняя выживаемость при раке яичка
5-летняя выживаемость при раке яичка

5-летняя выживаемость при раке яичка

I-II стадия 90-95%

III стадия 85%

IV стадия менее 56%.

Какие прогнозы выживаемости при разных стадиях рака яичка?

При раке яичка, если у пациента I-II стадия болезни, шансы на выздоровление есть у 90-95%. Прогноз ухудшается, если имеется ангиолимфатическая инвазия опухоли или метастазы. В таком случае 5-летняя выживаемость у пациента с III стадией будет на уровне 85%, при IV стадии — не более 56%.

К профилактическим мерам рака яичка относятся своевременное устранение крипторхизма, предупреждение травм мошонки, исключение облучения гениталий. Важную роль в своевременном выявлении заболевания играет регулярное самообследование, а при обнаружении каких-то изменений — посещение уролога-андролога.

Источник: клинические рекомендации Минздрава РФ.

ЛЕЧЕНИЕ

какие варианты лечения рака яичка применяются сегодня