Рак яичка – симптомы
История пациента
В январе 2014 года приблизительно 10 января вечером я почувствовал ноющую тянущую боль в пояснице, перетекающую в живот и пах. Я вызвал бригаду скорой помощи. После обезболивающего уснул, но утром боль снова появилась и в один момент стала острой.
д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, заместитель директора (НМИЦ) по научной и инновационной работе, заведующий хирургическим отделением №4 (онкоурологии) НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина.
Как чаще всего выявляют рак яичка на начальной стадии?
Иногда заболевание обнаруживается случайно: например, мужчина обследуется по поводу бесплодия, и у него выявляют рак яичка. Кстати, бесплодие как раз относится к факторам риска появления этой опухоли. Когда мужчина обследуется по поводу бесплодия, ему УЗИ мошонки и обнаруживают новообразование в яичке на ранней стадии, когда оно еще, может, никак себя не проявляет.
Или, к примеру, уплотнение в яичке может обнаружить мужчина или его партнерша.
Еще один вариант обнаружения во время обследований по поводу воспалительных заболеваний. Это могут быть воспалительные заболевания яичка и придатка яичка, орхит или орхоэпидидимит. Бывает, что их путают, ставят неверный диагноз и долго лечат пациента от воспалительного процесса в то время, как у него может развиваться герминогенная опухоль яичка.
Какие симптомы рак яичка имеет на поздних стадиях?
На первых стадиях рака яичка, когда опухоль еще маленькая, никуда не распространилась, симптомов практически не бывает.
Когда новообразование распространяется за пределы органа, дает метастазы — сначала в лимфатические узлы, а потом уже в висцеральные органы — ситуация радикально меняется. Если у пациента поражаются забрюшинные лимфоузлы, то появляются боли в поясничной области. И неврологи, к которым обращаются такие пациенты, часто лечат их от остеохондроза, миозита или других заболеваний, не проводя УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства или МРТ.
Это, конечно, ошибка врачей. Если пациент жалуется на поясничные боли, может оказаться, что у него забрюшинные метастазы и крупная герминогенная опухоль яичка. Если патологический процесс будет продолжаться, метастазы распространятся дальше. Они могут появиться в средостении, легких. Тогда пациент будет отмечать одышку и другие симптомы, поэтому многое зависит от того, где находятся эти метастазы.
Симптомы рака яичка
На ранних стадиях чаще всего бессимптомно
— возможно увеличение размера
— боль
Рак яичка на ранней стадии чаще всего выявляется
— самостоятельно пациентом (обнаруживается уплотнение)
— при обследовании по поводу бесплодия
— при обследовании по поводу воспалительных заболеваний (орхит, орхоэпидидимит)
На поздних стадиях
— уплотнение в яичке
— боли в пояснице
— боли в кишечнике
— непроходимость
— кашель, одышка
— почечная колика
— отёки на ногах
— боли в костях
— желтушность кожи
— неврологические симптомы
Как рак яичка может проявляться на разных стадиях?
Проявления герминогенных опухолей самым прямым образом зависят от стадии болезни. Поначалу процесс может протекать практически бессимптомно. Часто единственными признаками первых стадий рака яичка могут быть его болезненность и увеличение размера.
Если болезнь прогрессирует, появляются отдаленные метастазы, часто пациенты жалуются на боли в поясничной области, что также может быть симптомом наличия метастазов в забрюшинном пространстве — они встречаются в 90% случаев.
Герминогенные опухоли метастазируют по следующим направлениям:
- забрюшинные лимфоузлы;
- медиастинальные лимфоузлы;
- легкие;
- печень;
- головной мозг;
- кости.
Симптомы непосредственным образом связаны с областью, где находятся метастазы. Как правило, такими признаками могут быть поясничная боль, отеки на ногах, почечная колика. Если у человека отмечается одышка, затрудненное дыхание, кашель — это может свидетельствовать о метастазах в средостении и легких. Если метастазированию подверглась печень, тогда будет отмечаться общая интоксикация организма, кожа примет желтоватый оттенок. Когда метастазы поражают головной мозг, появляется неврологическая симптоматика, а боли в костях сигнализируют о метастазах в костной системе.
Какие симптомы рака яичка могут быть при той или иной стадии заболевания?
Отсутствие симптомов характерно для рака яичка на первых стадиях. Иногда начальными признаками могут быть изменение размера яичка или чувство тяжести. Симптомы часто зависят от первичного очага опухоли и наличия метастазов.
К общим симптомам рака яичка относят:
- болевые ощущения, тяжесть и дискомфорт в яичке;
- увеличение или изменение формы мошонки;
- возникновение уплотнения, которое прощупывается при пальпации.
В некоторых случаях может изменяться консистенция яичка по сравнению с другим яичком, это обнаруживается при самостоятельном осмотре.
Источник: клинические рекомендации Минздрава РФ.
Возможности онкострахования
Страхование помогает снизить тревожность пациентов и их родных, если человек сталкивается с диагнозом «онкология» и есть страх остаться без обследований и лечения.
Как с помощью онкострахования получить качественную медицинскую помощь в России, Европе и Азии, подобрать квалифицированных врачей и компенсировать расходы на лечение?
Ушакова Анна,
онкопсихолог
Почему люди боятся постановки диагноза, и что может помочь принять решение об обследовании?
БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ: 8 800 100 0191
Служба «Ясное утро» — это круглосуточная информационная, психологическая и юридическая поддержка онкобольных людей. Вы можете позвонить и задать свой вопрос или поделиться с психологом своими переживаниями. Чтобы получив информационную и психологическую поддержку специалистов, идти дальше и победить болезнь. Круглосуточно и бесплатно по всей России