химиотерапия

Лечение в Германии

Я нашёл клинику при Берлинском Университете. Но попасть на процедуру можно только при опредлённых условиях, онкоклетки должны впитывать галлий. Чтобы выяснить это, нужно было провести позитронно-эмиссионную томографию с галлием, в 2018 году её проводили только в Петербурге. Исследование показало, что мои онкоклетки хорошо насыщаются галлием и я подхожу для лечения методом лютеции.

Для меня это оказалось самым эффективным методом лечения. В течение полутора лет с помощью лютеция полностью дезактивировали опухоль. Это очень прогрессивный и современный опыт, который сегодня часто применяется. У нас этот метод не используется. По моей информации недавно такая лаборатория появилась в Риге, Латвия. Но данный метод эффективен не у всех.

Ответы врача

hafirov
ХАФИЗОВ Кадыр Алимович

врач-онкоуролог работает в отделении онкоурологии НМИЦ им. Н.Н. Блохина

Какие существуют подходы лечения рака предстательной железы?

Химиотерапия терапияосновным показанием для назначения химиотерапии является наличие висцеральных метастазов (в печень, лёгкие и т. д.), применяется при не метастатическом кострационо-резистентном и метастатическом кострационо-резистентном раке предстательной железы, а также в 1-й линии в комбинации с гормональной терапией при диссеминированном раке предстательной железы. У значительного количества пациентов после 6-12 мес. от начала лечения химиотерапией наблюдается развития химиорезистентности, требующего смены терапии.

По практике химиотерапия назначается в основном при метастатическом (диссеминированном) раке предстательной железы. Операция и лучевая терапия — это радикальные методы лечения.

Лечение препаратом лютеций

Это относительно новое направление в борьбе с метастатическим раком предстательной железы. Его используют как альтернативу химиотерапии, если она больше не работает, плохо переносится или противопоказана пациенту.
Терапия метастатического рака простаты с помощью препарата Лютеций проводится в стационаре. Человек проходит обследование: в первую очередь оценивается свёртываемость крови, количество форменных элементов, функция печени и почек. Обязательно проводят ПЭТ с радиофармпрепаратом и при необходимости сцинтиграфия костей скелета, потому что часто метастазы рака простаты обнаруживаются в костях. Врач должен не только обнаружить опухолевые очаги в организме, но и понять, способен ли лютеций накапливаться в раковых клетках.
На следующий день проводится лечение. Лютеций при раке простаты вводится в вену. Делают это медленно, в течение 5 минут. Затем человека на 2 суток помещают в экранированную палату. По завершении этого периода проводится ПЭТ. Эта диагностическая процедура позволяет оценить результаты лечения.
Обычно требуется 3-4 сеанса ПСМА-терапии для лечения

рака простаты. Интервал между введениями фармпрепарата — 2 месяца. Лечение эффективно у 70% пациентов. Это отличный результат, если учесть, что для радионуклидной терапии отбирают самых тяжёлых больных: с последней стадией рака, множественными метастазами, высоким уровнем ПСА и отсутствием эффекта от химиотерапии.
Лечение лютецием переносится лучше, чем химиотерапия. Основные побочные эффекты: тошнота, сухость во рту, затруднения при разговоре или глотании из-за отёка слизистых оболочек. Все эти явления обратимы. Они полностью проходят через несколько дней.
Во время проведения радионуклидной терапии пациенту вводят кристаллоидные растворы внутривенно для защиты почек. Чтобы лютеций не накапливался в слюнных железах, их охлаждают, уменьшая таким образом кровоснабжение. При необходимости назначается симптоматическая терапия для устранения побочных эффектов.
Сейчас идёт активная работа по регистрации этого вещества в России, инициатором выступает НМИЦ им. Н.Н. Блохина.

"

Немецкое здравоохранение хорошо только при стандартных случаях, а когда отклонение от нормы, оно не эффективно. Потому что все врачи боятся отклониться от установленных стандартов.

Памятка: для пациентов, проходящих химиотерапию

Важно: мы рекомендуем при появлении описанных симптомов прежде всего связываться со своим лечащим врачом. Рекомендации из памятки составлены при поддержке врачей НМИЦ им. Н.Н. Блохина, и описывают основные ситуации и побочные реакции организма на химиотерапию

Памятка для пациента при прохождении лучевой терапии

Важно: мы рекомендуем при появлении описанных симптомов прежде всего связываться со своим лечащим врачом. Рекомендации из памятки составлены при поддержке врачей-радиотерапевтов “ПЭТ-Технолоджи” и описывают основные ситуации и побочные реакции организма на лучевую терапию.

ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ