ОБСЛЕДОВАНИЕ

История пациента

В первый раз, в 2014 году, изначально мне сделали цитологию. Потом, после направления к онкологу, у меня взяли анализы крови и биопсию. Точнее не скажу, так как прошло много времени. Все анализы сделали бесплатно. Все было довольно быстро, результаты цитологии мне сообщили на следующий день после взятия анализа, а результатов биопсии я ждала около десяти дней.

БЕРИШВИЛИ Александр Ильич

доктор медицинских наук, онкогинеколог, хирург, доктор отделения онкологии ФНКЦ ФМБА России

Обследования и врачи

Симптомы и врачи

Какие симптомы должны стать поводом для обращения к гинекологу?

Наиболее частыми проявлениями рака шейки матки являются выделения из половых путей и контактные кровотечения, вот эти два симптома должны насторожить женщину, явиться поводом для обращения к гинекологу.
Что такое контактные кровяные выделения? Это выделения после полового акта, это один из провоцирующих кровотечение моментов и повод для обращения к гинекологу.

Какие врачи помогут выявить рак?

Первые кто встречает пациента с перечисленными жалобами, с выделениями, с кровотечениями контактными — это гинекологи. Хотя можно обратиться и к онкогинекологу, если есть такая возможность и вы подозреваете что-то, или есть может быть наследственность отягощенная, но первым специалистом является гинеколог.

Какие анализы необходимы для подтверждения диагноза?

Из первичных обследований — гинекологический осмотр, взятие мазков на цитологию, ПАП-тест, это тоже анализ на онкоцитологию и УЗИ малого таза, которое позволит оценить состояние матки, придатков, наличие или отсутствие выпота в брюшной полости.

На что следует гинекологам чаще обращать внимание? Прежде всего на цитологию шейки матки — это простейшее исследование, взять или выполнить которое не составляет никакого труда.

Шейка матки является органом доступным для обследования. Если есть изменения на шейке матки, то вслед за цитологией нужно выполнять биопсию, то есть гистологическое исследование небольшого кусочка шейки матки — это позволит окончательно поставить или опровергнуть диагноз и все сомнения этими простейшими мероприятиями могут быть сняты.

Насколько квалифицированы гинекологи первичного звена?

Конечно, первичное звено, гинекологи, сейчас уже гораздо более подкованы, гораздо больше имеют онконастороженность в плане выявления рака шейки матки, соответственно результаты лечения становятся лучше.

Если говорить по статистике рака шейки матки, что он чаще встречается в развивающихся странах, тогда как в развитых странах чаще встречается рак тела матки — это вот болезнь, скажем так, развитых стран, а в развивающихся странах преобладает рак шейки матки.

ДИАГНОСТИКА НАЧАЛЬНЫХ ФОРМ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

Тщательный сбор жалоб и анамнеза

Осмотр шейки матки в зеркалах

Бимануальное исследование

Взятие мазков с экто и эндоцервикса

Расширенная кольпоскопия

  • определяет изменённый участок шейки матки
  • позволяет сделать прицельную биопсию при отсутствии экзофитного компонента для морфологической верификации опухоли

УТОЧНЯЮЩАЯ ДИАГНОСТИКА ПРИ КЛИНИЧЕСКИ ВЫРАЖЕННЫХ ФОРМАХ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

выполняется после морфологического подтверждения диагноза для установления степени распространенности опухолевого процесса

УЗИ

органов малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства

МРТ

органов малого таза с в/в контрастированием

Рентген легких

Экскреторная урография

Цистоскопия

Ректороманоскопия

Определение уровня маркёра SCC

(норма менее 1.5 нг/мл)

ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРОТОКОЛА ЛЕЧЕНИЯ

Биопсия для морфологической верификации опухоли

УЗИ органов малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства

МРТ органов малого таза с в/в контрастированием

Рентген легких

По показаниям экскреторная урография, цистоскопия, ректороманоскопия

Определение уровня маркёра SCC

ВИЗУАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА В ОНКОЛОГИИ

ПОМОЩЬ ОНКОПСИХОЛОГА И ЮРИСТА

Ответы психолога

Какие могут быть ситуации при прохождении обследований, что важно на этом этапе?

Ответы юриста

Что делать, если система с прохождением обследований буксует и затягиваются сроки?

БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ: 8 800 100 0191

Служба «Ясное утро» — это круглосуточная информационная, психологическая и юридическая поддержка онкобольных людей. Вы можете позвонить и задать свой вопрос или поделиться с психологом своими переживаниями. Чтобы получив информационную и психологическую поддержку специалистов, идти дальше и победить болезнь. Круглосуточно и бесплатно по всей России

ЛЕЧЕНИЕ

какие варианты лечения рака
шейки матки существуют сегодня